孕期如何听胎心音

　胎心音即胎儿的心跳声。妊娠18～20周经孕妇腹部可听到胎儿心音，呈双音，似钟表“滴答”声。正常胎心音应为每分钟120～160次，超过160次应当警惕缺氧等，低于120次更危险，因为如果胎儿缺氧，先是心跳加快，后慢慢变慢，所以胎心监护很重要。下面，我们就来看看孕期如何听胎心音。

　 怀孕多久有胎心

　目前，比较普遍运用到的多普勒的高灵敏度仪器，如家用的胎语仪。可以在胎儿10周或者12周的时候，便可以听到像马蹄声一样的心跳。不过，也有些医院可能采用一般的听诊器，这样的话，就要到17-18周才能追踪到胎儿的心跳声。还有一种情况是，妊娠初期，由于胎儿的位置关系，或者其他种种干扰因素，比如母体的脂肪过厚等原因，即使用极精密的仪器也无法听到胎心音。

　 胎心的正常范围

　正常胎心规律而有力，似钟表滴答声，为120-160次/分，如果<120次>160次/分时，可间隔10-20分重复听1次，如果还不正常，提示胎儿宫内缺氧，若胎心率在异常范围并伴有胎心律不规则，提示胎儿缺氧更严重。

　 胎心的位置

　1、胎儿小于5个月时，听胎心位置通常在脐下，腹中线的两侧。

　2、胎儿6~8个月时，随着胎儿的.长大，胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动，所以右侧感到胎动频繁时，胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时，胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下，臀位时胎心在脐上。

　 孕期如何听胎心音

　怀孕四个月左右的时候，在脐下正中线附近就可以听到胎心音，以后随着胎儿的生长及胎位不同，胎心的位置也会有变化。因胎心音多自胎背传出，在胎背近肩胛处听得最清楚，故头位的胎头可在下腹两侧听，臀位胎头可在上腹两侧听，横侧位可在脐上或脐下腹中线处听。刚开始，普通的听诊器是听不出来的，因为宝宝太小了，可以用多普勒听诊器来听，或者在专业人员的指导下听胎心。正常胎心率为120～160次/分，过快、过慢或不规律均表示胎儿有宫内缺氧、窒息的可能，必须及时就诊。胎心音要与子宫动脉及胎盘杂音相区别。子宫动脉杂音是血流通过扩张的子宫动脉时所产生的吹风样低音响，胎盘杂音是血流通过胎盘时所产生，二者的快慢与母体脉搏一致。胎盘杂音范围较子宫动脉杂音的范围大。

　 在家中听取胎心音的方法：目前有三种：听诊器、胎心仪、胎语仪。

　1)听诊器很常见，且价格便宜，但用来寻找胎心位置，对技术要求比较高，声音较小，一般人不易听到。

　2)胎心仪和胎语仪都是采用多普勒听诊技术，胎心仪可以用来听胎心，有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率;

　3)胎语仪属于智能设备，基本能够达到在家监测胎心的标准，用来听、录胎音、计数心率和胎动、绘制监护曲线、让医生远程听胎心等;需要通过和手机应用连接，适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。

　 胎心异常的表现

　胎儿正常的心率是在120次/分～160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都<120>160分，表明胎心率是异常的。目前胎心监护仪应用已较为普及，在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。

有人形容听胎心是一件很神奇的事，听胎心发出的胎音会让人觉得很神圣，有产检经验的准妈妈都曾经通过仪器听到过胎音，通过美妙的胎音了解到了宝宝发育的情况，那么什么时候可以用听诊器来听胎心呢？还有其他的方法可以检测到胎心吗？

我们都有在医院被医生用听诊器检测心跳的经历，那么其实听诊器也可以听到胎儿胎动的声音。在妊娠的不同阶段，不同月份，听到的胎心的声音都是不同的，甚至一天之中的不同时段，胎动的声音也是不同的，宝宝睡着的时候和醒着的时候胎音也是不一样的，一般是在孕晚期可以通过听诊器听到胎动的声音，胎动如同我们的心跳，强劲有力是最好的，反之则亦然。妊娠六个月左右的时候听胎心主要是以与肝脏平齐的位置为准，而到了七八个月的时候就要以腹部左右两边的位置为准。

要听胎动的声音不仅仅可以使用听诊器，还可以使用其他的仪器，如胎心仪、胎语仪。胎语仪是一种智能设备，在家就可以使用，需要和手机连接，还可以远程让医生听胎心；它可以录胎音、计心率、计胎动、绘制监护曲线等，胎心仪和胎语仪都是通过LED也就是液晶显示屏显示胎儿心率的，这样的设备相对来说比较先进完善，在价格上也会更高一些，是目前很多小康的家庭会选择的仪器，准爸爸妈妈们可以酌情考虑是否选择。

每天之中早中晚十二小时以内的胎动次数相加乘以四，如果得出的胎动次数大于30次，说明胎儿的状况良好，如果得出的结果在20-30次之间，那么要注意宝宝次日的情况，如果低于20次，就需要做进一步的检查了。有专家认为在胎动比较活跃的时候，也就是宝宝醒着的时候适当的做做胎教也是比较好的。